2023鞍山医保报销门槛费是多少

导语 医保报销中的门槛费就是医保的起付标准。一般而言,起付标准也主要与医院的等级有关:大部分基层医疗机构所属的一级医院起付标准最低,大医院比较集中的三甲医院的起付标准最高,详细情况请看全文。

  适用人员

  参加我市职工医保并按规定足额缴纳医疗保险费的全体参保人员(含参保的灵活就业人员、单建统筹人员)

  起付标准

  自然年度内,我市参保职工在门诊就医发生的政策范围内医疗费用,起付标准和统筹基金支付比例按定点医疗机构等级不同分别设置:

  一级及以下定点医疗机构,起付标准300元;统筹基金支付比例:在职职工60%,退休人员65%。

  二级定点医疗机构,起付标准400元;统筹基金支付比例:在职职工55%,退休人员60%。

  三级及以上定点医疗机构:起付标准600元;统筹基金支付比例:在职职工50%,退休人员55%。

  传染病、精神疾病等专科定点医疗机构参照一级定点医疗机构标准执行。

  起付标准年度内累计计算。职工医保普通门诊统筹基金的年度最高支付限额3000元,限额在当年使用,不能结转下一年度,不能转让他人使用。

  附鞍山市定点医疗机构一览表

温馨提示:微信搜索公众号【鞍山本地宝】,关注后在对话框回复【医疗保险】可获城乡医保参保、缴费、待遇、异地就医时住院、门诊报销指南等关联信息。
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