鞍山市医保信息平台暂停服务期间异地就医怎么结算

导语 医保是为了给保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,对每个人都起着不可替代的重要作用,鞍山市医保信息平台暂停服务期间异地就医怎么结算请看全文。

  为进一步加强医疗保障信息化建设,提高医保管理服务质量,根据国家、省医疗保障局的统一部署,鞍山市医疗保障信息平台将于本月底切换至国家医疗保障信息平台,切换期间暂停现有医保信息系统,医保费用结算等相关业务将采用线下现场方式办理,待切换完成后再行由新系统补充处理。

  按照“确保参保人医保待遇不受影响、确保定点医药机构经营不受影响、确保医保基金安全平稳”的工作原则,停机切换期间医保部门、定点医药机构全线医保经办业务将采用线下现场方式办理,待切换完成后再行新系统补充处理。各定点医药机构自行联系本单位HIS服务商升级系统接口。

  (一)异地就医费用结算

  1.平台切换前,已赴市域外办理联网结算住院且未出院的参保患者,由就医地定点医疗机构在院内结算系统中办理转自费登记。平台切换完成后,参保患者可向就医地定点医疗机构申请医保登记后补结算,或由参保患者全额垫付医疗费用,返回我市医保经办机构手工报销。无法办理联网出入院结算的,需参保患者先行全额垫付医疗费用,待平台切换完成后,携带相关材料到参保地医保经办机构按规定进行手工报销。

  2.平台切换期间,赴市域外就医的参保患者,需到医保经办机构或定点医疗机构办理相关手续,先行垫付医疗费用,出院后携带相关材料到医保经办机构按规定报销。

  3.新平台试运行期间,手工零星报销时限将会延长,请参保人耐心等待,医保经办机构将在平台运行稳定后按照受理时间进行报销。

温馨提示:微信搜索公众号鞍山本地宝,关注后在对话框回复【医保信息平台】可获鞍山市医保信息平台暂停服务期间业务办理、咨询电话等关联信息。

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