2023年鞍山市特殊情况的医保住院费用报销
导语 当某些情况下无法直接持卡结算，可持相关材料，回参保地进行手工报销。具体适用人群、所需材料等详细内容请看全文。
一、适用人群
①已办理异地就医登记备案且未实现持卡直接结算的人员;
②已办理异地急诊医学认定且未实现持卡直接结算的人员;
③已办理异地转诊备案且未实现持卡直接结算的人员;
④未转诊且非急诊临时外出且未实现持卡直接结算的人员。
二、需要材料
(1)医院收费票(资料来源：办理人)
(2)住院费用清单(资料来源：办理人)
(3)诊断证明包含：住院病志首页、入院记录、长期医嘱单(全部)、临时医嘱单(全部)、出院小结、手术记录(如住院期间使用限制药品，需要补充提供其他相关病历材料)(资料来源：办理人)
(4)办理转院医疗费用核销的需提供已获得审批通过的《鞍山市城镇职工/城乡居民基本医疗保险异地转诊审批表》(资料来源：办理人)
(5)以下材料需复印：
职工医保：
(参保人身份证;参保人二代(或三代)社保卡;参保人“工商银行”或“中国银行”银行卡;代办人身份证)，将以上证件正面复印在一张A4纸上(资料来源：办理人)
城乡居民医保：
①成年人：
(参保人身份证;参保人“工商银行”银行卡)，将以上证件正面复印在一张A4纸上(资料来源：办理人)
②未成年人：
(参保人户口簿本人页;监护人页)，将以上两种材料复印在一张A4纸上;(监护人身份证;监护人“工商银行”银行卡)，将以上两种材料复印在一张A4纸上。监护人户口簿、身份证、银行卡需为同一人(资料来源：办理人)
(6)如有靶向药治疗，需提供靶向药认证单复印件(首次认定需要原件书写完整加盖医院公章和复印件)(参保地高值药品定点医疗机构依据确诊病例、基因检测报告、检查诊断报告等出具的申请审批表、包括诊疗计划、有效期限、责任医师盖章)(资料来源：办理人)
(7)参保人死亡需提供死亡证明复印件(资料来源：办理人)
(8)参保人因意外伤害住院需提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料等，无法提供的应填写无第三方责任承诺书(资料来源：办理人)
(9)生育需提供准生证复印件(新生儿落户鞍山需提供孩子户口簿首页、新生儿页复印件;新生儿落户异地需把住院费用明细清单、收据与产妇分开)(资料来源：办理人)
(10)学生异地就医需提供学生证复印件(毕业提供毕业证复印件);身份证正反面复印件;户口簿首页及本人页复印件(资料来源：办理人)
三、办理路径
窗口办：鞍山市医疗保障事务服务中心窗口、各县(含县级市)医保经办窗口
四、办理时限
二十个工作日内
附鞍山市医疗保障事务服务中心窗口、各县(含县级市)医保经办窗口一览表
