鞍山门诊慢特病认定标准

　　三十一、M07101系统性红斑狼疮

　　经三级医院确诊，具有颧部红斑、盘状红斑、光敏感等临床表现，并符合以下条件之一：

　　1.出现口腔溃疡、关节炎、浆膜炎等症状；

　　2.出现精神系统或神经系统症状；

　　3.血液系统异常（溶血、贫血、血三系减少）；

　　4.免疫系统异常（抗ds—DNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体阳性，或抗β2—GP1阳性）；

　　5.狼疮肾炎；

　　6.抗核抗体阳性。

　　三十二、M07105系统性硬化症

　　出现皮肤肿胀硬化、手指的凹陷性瘢痕或硬指、Raynaud征阳性、指趾尖端溃疡等临床表现，经三级医院确诊，并符合以下条件之一:

　　1.X光或CT检查：肺纤维化、食道运动功能障碍等内脏改变；

　　2.肺动脉高压或肾脏病变；

　　3.免疫学检测：抗Sc1—70（+）或抗着丝点抗体（+）。

　　三十三、M07106干燥综合征

　　经三级医院确诊，具有干燥综合征局部表现和（或）系统表现，具有累及血液、肺、肾脏或肝脏等器官损害的相关检查化验阳性结果。

　　三十四、M07107白塞氏病

　　经三级医院确诊，出现眼或血管或胃肠道或神经受累或皮肤特征性皮损并反复发作与缓解慢性过程，需要长期治疗的。

　　三十五、M07116多发性肌炎/皮肌炎

　　经三级医院确诊，肌炎特异性抗体阳性，或肌活检示肌纤维变性和炎症反应及结缔组织增生，并符合以下其中一项：

　　1.四肢近端肌痛肌无力；

　　2.肌电图示肌源性损害；

　　3.肌酶升高；

　　4.特征性皮疹。

　　三十六、M07801透析

　　因急慢性肾功能衰竭等原因，经肾内科或血液净化专业主任医师或副主任医师评估，需要门诊进行血液透析、腹膜透析或两种方式相结合透析治疗，同时符合以下条件之一：

　　1.经二级及以上医院诊断，患有原发性或继发性肾脏疾病，eGFR<15ml/min（或GFR<15ml/min/1.73m2）；

　　2.实验室检查达到以下指标：血BUN＞20mmol/L或血Cr＞450μmol/L，并且伴有下列严重并发症之一：严重心力衰竭、严重营养不良、严重高钾血症（血钾≥6.5mmol/L）、尿毒症脑病；

　　3.若eGFR≥15ml/min（或GFR≥15ml/min/1.73m2），但病情或并发症严重，经评估确需透析治疗，且每周实际透析不少于1次。

　　三十七、M07807慢性肾脏病

　　同时符合以下2个条件：

　　1.由二级及以上医院诊断为慢性肾脏病3期或以上；

　　2.未认定透析、糖尿病（合并症和并发症）、高血压（合并症）门诊慢特病的。

　　三十八、M08101子宫内膜异位症

　　包括腹膜内异症、卵巢子宫内膜异位囊肿、深部浸润型内异症、瘢痕内异症以及其他少见的远处内异症，如肺、胸膜等部位的内异症。经三级医院明确诊断以及专业医师医嘱需要长期（3个月及以上）药物治疗的。

　　三十九、M08300器官移植抗排异治疗

　　包括心、肝、肺、肾、骨髓等器官以及小肠、胰腺、胰岛、造血干细胞等组织细胞移植的抗排异治疗。由具备器官移植手术资质的医疗机构出具认定或诊断证明即予以认定，或者完成器官（组织、细胞）移植手术且仍存留体内需要抗排异治疗治疗，预防发生严重的排异反应的。

　　四十、M12500康复治疗（未成年人）

　　指未成年人（包括大中专学生）因各种原因导致的智力、视力、认知、运动、语言等功能障碍。具体包括已经取得《残疾人证》并需要进行门诊系统康复治疗的未成年人（包括大中专学生），以及经三级医院诊断确认需要门诊康复治疗的脑性瘫痪、孤独症（包括孤独症倾向）、发育迟缓或智力障碍的未成年人（包括大中专学生）。认定需经三级医院或康复专科医院的专业医师，按照康复评定等级精细评分进行分级，且康复治疗有临床价值的方可认定。

　　备注：未成年人：指认定时参保身份为未成年人；或以大中专学生身份参加居民医保的成年人，认定后成长为成年人的待遇继续享有至停止时限。